(健康醫療網/記者林怡亭報導)

C肝治療不要拖



50歲的郭先生在心臟科門診追蹤發現有肝指數異常,因而轉至胃腸肝膽科門診就醫,檢驗確認感染了慢性C型肝炎。成大醫院胃腸科膽科邱宏智醫師表示,2012年,郭先生接受為期1年的「長效干擾素+雷巴威林」治療,雖有副作用,但血液中的病毒也於治療開始的第3個月就檢驗不到了。但治療完成6個月後再次驗到血液中有C型肝炎病毒。今(2017)年1月底,健保開放新型「全口服抗病毒藥」給付,郭先生接受3個月治療。此次沒有任何不適,病毒也在1個月後就檢測不到,目前已停藥3個月,血液中仍然檢測不到病毒,因此可宣告慢性C型肝炎感染已經治癒。

慢性C肝不治療恐變肝硬化



根據統計研究,慢性C型肝炎患者若不積極使用抗病毒藥物治療,經過20年後約有20%的患者會演化至肝硬化,一旦演變為肝硬化,每年會有1~4%的病人會產生新的肝癌,同時有4~5%可能會導至肝衰竭以至於死亡。但如成功以藥物治癒C型肝炎,長期下來不但發生肝癌的機率大減,因為肝病致死的比例也會大符下降。因此目前建議,所有C型肝炎的患者,只要血液中檢驗的到病毒,都應積極接受治療,而且越早治療效果越好。

2種口服抗病毒藥納入健保



邱宏智醫師表示,最新治療C型肝炎的口服抗病毒藥,相較於「干擾素+雷巴威林」療法,不需皮下注射,治療時間從6~12個月大幅下降為3~6個月,禁忌症、副作用都較少,只是價格相對較高。不過,從106年5月15日起,全口服抗病毒藥物的健保給付已有條件大幅放寬,目前有2種口服抗病毒藥納入健保,適用C型肝炎基因型1型,併有肝硬化或是嚴重纖維化,但不可為失償性肝硬化的病人,未來政府也預計編列預算,逐步將全口服抗病毒藥物放寬給C型肝炎患者。

目前有多種病毒藥可以使用



過去治療C肝以干擾素為主,邱宏智醫師指出,效果雖不算低,但接受治療的可能只有10%左右,而未接受治療的病人中,有37%害怕副作用,也有18%不適合使用干擾素。國內目前有多種全口服抗病毒藥,副作用低,干擾素困難治療的患者也可以使用。另外,像是失償性肝硬化、洗腎,甚至HIV病人,也都各有適合的全口服抗病毒藥可以使用。

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前東帝士集團總裁陳由豪債留台灣、潛逃大陸,傳出要到菲律賓投資11兆,菲國還稱歡迎。對此,民進黨團幹事長葉宜津今(24)日表示,陳由豪債留台灣700億,可以算是國際經濟犯罪,菲律賓還包庇陳由豪,真的要變成經濟犯罪的天堂嗎?

我駐菲代表處7月就對菲國政府相關單示警,告知陳由豪被台灣通緝,還把當時的起訴書與犯罪歷史通通交給菲國,希望能將陳由豪遣返回台,沒想到菲國政府卻置之不理,把人送回大陸。傳出陸駐菲國大使館曾施壓菲國、護航陳由豪,據信大陸希望藉由陳的投資來推動一帶一路,導致菲國政府對我代表處的警告置之不理。

對此,葉宜津說,這個實在是很可疑,陳由豪在大陸的產業經營的並不好,還發生事故,造成重大損失,竟然還會有11兆可以到菲律賓投資,菲國政府還說陳是大陸人,是不是陸菲已經談好,否則的話,陳現在還有11兆的實力嗎?

葉宜津指出,更令台灣人特別生氣的是,陳若有11兆,他債留台灣的700億,是不是應該跟他的股東、員工、受害者算一算,700億可以算是國際經濟犯罪,菲律賓真的要變成經濟犯罪的天堂嗎?

葉宜津表示,這裡面有蹊蹺,可能跟大陸想要破壞新南向有關,因為菲國也是新南向的重要國家,所以大陸想要使力破壞新南向政策,第二個是要打擊台灣的經濟脈絡,像這樣重大的經濟罪犯,還有多少人留滯在大陸?甚至陸方還聯合菲國來包庇這樣的經濟犯,政府應該要注意,甚至去努力將這些人繩之以法。

民進黨立委劉世芳則說,陳由豪是台灣政府長期想要請他回來的經濟罪犯,這次為什麼他可以輕易從福建的投資,移到菲律賓來投資,讓人會有政治上的聯想。

劉世芳指出,大陸在一帶一路上面,想要用經濟政策,來對我新南向的國家進行攏絡,如果陸方可以找台灣經濟犯陳由豪過去的話,會達到攏台、買台的效果,不能掉以輕心。

劉世芳說,外交部有跟菲律賓交涉,但沒有成功,以菲律賓的看法,陳是屬於經濟性的犯罪,在台菲經濟雙向協商上,並沒有達到引渡的效果,呼籲外交部要持續交涉,否則會讓受害者覺得不公平。

劉世芳表示,這是大陸新的經濟攏絡政策,在大陸投資的人,不管在台灣犯什麼罪,只要是合乎大陸的核心價值,也就是以統一為前題的話,到哪裡去都可以放縱,這也是身為法治國家的台灣人民所不樂見的。



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